Táto stránka vznikla v spolupráci inštitútu INEKO a zdravotnej poisťovne Dôvera. Určená je najmä pre odbornú verejnosť zaujímajúcu sa o zdravotníctvo. Stránka má podporiť diskusiu o súčasnom systéme zdravotníctva a možnostiach jeho zlepšenia, sprostredkovať názory jednotlivcov a organizácií (vrátane INEKO), ako aj relevantné fakty a literatúru. Podľa vzájomnej dohody Dôvera nezasahuje do výstupov INEKO uvedených na tejto stránke.
Výroky premiéra Pellegriniho v súvislosti s nemocnicami na Boroch a
Rázsochách nepovažujeme za šťastné. Sú to ako keby silácke reči, ktoré
majú presvedčiť voličov, že štát je v tejto veci akcieschopný a má
všetko pod kontrolou. Pritom skôr opak je pravdou. (Ne)činnosť vládnej
moci, resp. zvláštne otáľanie a neustále zmeny pri zámere výstavby novej
univerzitnej nemocnice v Bratislave umožnili, aby súkromný investor
získal časovú výhodu pri výstavbe svojej nemocnice. Takisto jav
vyberania hrozienok z koláča má štát možnosť obmedzovať štandardnými
nástrojmi v rámci systému financovania zdravotnej starostlivosti
(napríklad cez zreálnenie relatívnych váh pri DRG, aby každá skupina
výkonov odrážala slovenskú realitu a nákladovú náročnosť liečby v
rovnakej miere alebo cez zazmluvňovanie dominantnou štátnou VšZP, ktorá
zvyčajne určuje ceny na trhu (price setter)). Takže kritika premiéra by
mala smerovať skôr do vlastných radov.
Štát by mal byť najmä
spravodlivý regulátor zdravotníctva, ktorý nediskriminuje žiadneho poskytovateľa. Ak však k tomu aj sám poskytuje
zdravotnú starostlivosť, je tu konflikt záujmov spolu s rizikom
zneužitia štátnej moci na presadzovanie cieľov, ktoré nie sú vo verejnom
záujme.
Ľudia nevyužívajú služby štátneho elektronického zdravotníctva preto, lebo jeho užívateľská neprívetivosť odrádza aj najväčších fanúšikov elektronizácie. Aj mladý človek s druhostupňovým vysokoškolským vzdelaním má problém nájsť relevantné informácie, nainštalovať všetky potrebné prvky a využívať prínosy z elektronizácie. Navyše mnohé funkcionality eZdravia ešte reálne nefungujú (skúste sa napríklad elektronicky objednať ku neurológovi...) a tie, ktoré sú činné, môžu záujemcovia využívať v oveľa komfortnejšom móde a relatívne jednoducho v rámci elektronických služieb zdravotných poisťovní.
"Nikdy nedovolíme a nemôžeme s pani ministerkou tolerovať, aby si niekto vyberal len hrozienka" s dovetkom, že štát nebude podporovať, aby súkromný poskytovateľ konkuroval pri určitých odbornostiach (kardiológia, onkológia) štátnym špecializovaným ústavom.
Bola by škoda, ak by v hlavnom meste nevznikla zdravá súťaž medzi rôznymi poskytovateľmi, ktorá by z dlhodobejšej perspektívy generovala lepšie služby a starostlivosť pre pacientov a lepšie pracovné podmienky pre zdravotníckych pracovníkov. Súkromný poskytovateľ by mohol ukázať, že to ide prevádzkovať koncovú nemocnicu udržateľným spôsobom pri nezľavení z kvalitatívnych štandardov zdravotnej starostlivosti pre pacientov. Ak by náhodou štát kúpil nemocnicu na Boroch od súkromného investora, znamenalo by to tiež, že systém financovania a poskytovania koncovej zdravotnej starostlivosti na Slovensku, by príišiel o relevantný benchmark a prípadnú možnosť nápravy založenej na skúsenosti neštátneho poskytovateľa, ktorý by prevádzkoval nemocnicu pravdepodobne efektívnejšie ako štát.
Ministerstvo zdravotníctva predložilo do medzirezortného pripomienkového konania legislatívu súvisiacu s veľmi dôležitým zámerom stratifikácie nemocníc. Nás v INEKO obzvlášť potešilo, že súčasťou je aj návrh Nariadenia vlády SR, ktorým sa vydávajú kritériá kvality poskytovania zdravotnej starostlivosti. V jeho prílohe sa uvádzajú rôzne indikátory kvality (niekedy síce tie isté aj viackrát...), pri ktorých sa ministerstvo inšpirovalo aj naším portálom nemocníc - http://nemocnice.ineko.sk/. Prevzalo napríklad indikátory transparentnosti, ktoré sme vyvíjali spolu s kolegami z Transparency International Slovensko, ďalej pokuty a sťažnosti, ukazovatele hospodárenia (napr. dlh po lehote splatnosti, schopnosť generovať vlastné zdroje), plánovanosť, točivosť pacienta, prijaté a odchádzajúce preklady, nežiaduce udalosti, získané ocenenia a úspechy nemocníc a pod. Palec hore!