Daniela má 46 rokova už pol roka nedostáva lieky na sklerózu. Sklerózu multiplex Žilinčanke Daniele diagnostikovali pred štyrmi rokmi... Minulý rok však liečba prestala zaberať a neurológ pre Danielu navrhol novší a účinnejší liek. Návrhy na liečbu posudzuje hlavný odborník ministerstva zdravotníctva pre neurológiu (Peter Turčányi). Ten liečbu pre Danielin vek odmietol.

Koľko majú platiť pacienti za liečenie v kúpeľoch? ... Zákon síce hovorí o sume 150 korún v čase mimo sezóny a 220 Sk v hlavnej sezóne pre pacientov s ochoreniami zo skupiny B, ale podľa legislatívy ide o izby nižšieho štandardu, so spoločným sociálnym zariadením na chodbe pre viacerých. A takéto izby už mnohé kúpele nemajú, preto za ubytovanie pýtajú viac peňazí. Navyše podľa kúpeľov zákonom stanovené sumy nepokrývajú skutočné náklady... Po zmene kúpeľnej liečby od januára niektoré kúpele zdraželi. Rezort zdravotníctva zrušil kategóriu C, teda samoplatcov, a tak budú zdravotné poisťovne platiť liečenie väčšiemu počtu ľudí. Tie však kúpeľom dávajú za poistencov menej peňazí, ako si platili samoplatcovia.

Podľa analýz Health policy institute by sa mohla nemocničná sieť na Slovensku zúžiť o 20 až 30 z dnešných vyše 120 nemocníc. "Otázna je politická priechodnosť takejto redukcie, ktorú by v prvom rade musela urobiť štátna poisťovňa," hovorí Tomáš Szalay z HPI. Lepší spôsob, ako dosiahnuť potrebný počet lôžok, je podľa Health policy institute vo vydaní vyhlášky o minimálnych personálnych a materiálno-technických požiadavkách na prevádzkovanie zariadení ústavnej starostlivosti. Tým by sa zo siete vyradili nemocnice, ktore nespĺňajú ani základné parametre.

V minulom roku sa na Slovensku predalo do lekární 162,3 milióna balení liekov, čo predstavuje medziročné zvýšenie o 4,8 percenta. V cenách výrobcov zodpovedá tento množstvový objem predajov sume 28,6 miliardy korún, ktorá v porovnaní s rokom 2006 narástla o 14,4 percenta. Informovala o tom štúdia spoločnosti IMS Health... Dáta, ktoré IMS použila, vychádzajú z údajov o predajoch veľkodistribútorov liekov do verejných a nemocničných lekární a nezahŕňajú priame dodávky do lekární realizované farmaceutickými firmami, ktoré sú držiteľmi distribučných oprávnení.

Tak ktoré nemocnice z vyše 130, ktoré na Slovensku sú, sa už dostali do vašej pevnej siete? Je tam zhruba 70 lôžkových zdravotníckych zariadení. Sú medzi nimi všetky fakultné, detské, onkologické a srdcové ústavy. A väčšina tých, ktoré boli plánované v takzvanej minimálnej sieti, ktorú predkladal minister pôvodne. Podľa čoho ste vybrali svoju pevnú sieť? Išli sme podľa dostupnosti záchraniek. Povedali sme, že toto sú nemocnice, ktoré sú nutné a potrebné, aby každý občan dostal komplexnú zdravotnú starostlivosť... Samozrejme, dostupnosť je u každého chápaná inak. My ju chápeme tak, že keď pacienta naložia do sanitky, do 30 minút ho dovezú na kvalitne personálne aj materiálne vybavené pracovisko a dobre ho zoperujú. ... Fakultná nemocnica dostane za jednu operáciu slepého čreva 17-tisíc, malá mestská nemocnica za to isté 10-tisíc. Ale fakultná dostane tých 17-tisíc aj za komplikovanú niekoľkohodinovú operáciu, pričom reálna suma zákroku je 40-tisíc. Je to normálne? Tak argumentujú malé nemocnice - my urobíme žlčník za 12-tisíc, prečo to fakultná robí za 30? Ceny sú však historicky dané. Úhrady nie sú realizované podľa typu diagnóz, pre ktoré bol pacient hospitalizovaný, ale podľa typu oddelenia. Platí sa skončená hospitalizácia nad 24 hodín podľa typu oddelenia, s tým, že sú určité pravidlá revíznej činnosti. Teda pacient môže ležať na oddelení jeden deň, dva, tri dni, niekedy aj dlhšie, ale cena je rovnaká. Zoberte si, koľko stojí pacient, ktorý leží na lôžku 30 dní a koľko stojí ten, čo leží len jeden deň - pritom od nás tá cena je tá istá. Tak je to však nastavené a treba to zmeniť. Platiť nemocnice podľa výkonov? Áno. Napríklad súhlasím s tým, že za slepé črevo by mala každá nemocnica dostať 12-tisíc korún. Ale potom by fakultná nemocnica mala dostať za ťažkú a komplikovanú operáciu 300-tisíc. Dnes toľko nedostane. Sú však na to vôbec peniaze, aby sa platilo podľa diagnózy? Veď by ste museli začať nemocniciam platiť reálne ceny. Ale už by sa reálne vedel urobiť rozpočet, čo vlastne stojí zdravotníctvo. Aby sa mohlo presne povedať, koľko peňazí sa vyberie na povinnom zdravotnom poistení a čo sa z toho pokryje. A potom sa určia diagnózy, ktoré by sa pokryli pripoistením. Napríklad pacient povie, že nechce cementový umelý bedrový kĺb, ale francúzsky, pretože mu poskytne vyššiu kvalitu života - môže lyžovať, behať. Zo základného poistenia by mal nárok na cementový, ale ak bol pripoistený, môže dostať francúzsky.