Na svete je ďalší rebríček kvality zdravotných poisťovní. Tentoraz ho zostavil štátny Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou - a najlepšie z neho vyšla práve štátna poisťovňa. Všeobecná zdravotná poisťovňa podľa úradu míňa najviac peňazí zo všetkých poisťovní na preplatenie zdravotnej starostlivosti na jedného pacienta. Hneď za ňou skončila druhá štátna poisťovňa - Spoločná. Až potom nasledujú súkromné poisťovne, ktoré, naopak, dominovali ratingu, ktorý v auguste zostavil Stredoeurópsky inštitút pre zdravotnú politiku Health Policy Institute.

Všade vo svete vo verejnom povinnom zdravotnom poistení pôsobia len neziskové zdravotné poisťovne... V Európe sú len dva štáty so súkromným povinným zdravotným poistením – Švajčiarsko a Holandsko... Poisťovne si samy stanovujú výšku poistného, môžu sa tiež líšiť v spôsobe zabezpečovania povinného krytia. Vo Švajčiarsku však musia byť v časti krytia základného balíka zdravotníckych služieb neziskové. Jedine v Holandsku môžu od minulého roku poisťovne dosahovať zisk – no v praxi sa to nedeje. V Holandsku síce na trh vstúpili komerčné poisťovne (majú asi 20 % trhu), avšak v časti základného balíka zdravotníckeho krytia pôsobia aj tieto na neziskovom základe.

Od 1. júla 2007 je základné zdravotné poistenie v štáte Massachusetts povinné pre všetkých občanov štátu. V júni 2007 bol schválený minimálny štandard – základný balík. Zahrňuje preventívnu starostlivosť, primárnu a špecializovanú ambulantnú starostlivosť, akútnu medicínu, nemocničnú starostlivosť, psychiatrickú starostlivosť a lieky. Program stanovuje najvyššie deductible (typ spoluúčasti – prvá čiastka, ktorú poistenec musí zaplatiť z vlastných zdrojov, kým začne jeho poisťovňa platiť). Tu bolo určené ročné maximum 2 000 dolárov pre jednotlivca a 4 000 dolárov pre rodinu.

Na Slovensku chýbajú zubári a všeobecní lekári pre dospelých. Zubárov máme takmer tritisíc, až 57 percent z nich je v dôchodku či krátko pred ním. Podobne je to so všeobecnými lekármi, podľa ministerstva zdravotníctva je z 2424 v dôchodku či tesne pred penziou 54 percent... Minimálnu sieť lekárov zákon prikazuje zabezpečiť poisťovniam, zodpovednosť ale za stav nesú samosprávne kraje a ministerstvo zdravotníctva... Mladí lekári v súčasnosti po skončení štúdií či na začiatku kariéry miznú v zahraničí. A nedostatok všeobecných lekárov či zubárov spôsobuje aj zlý systém vzdelávania. „Na otvorenie praxe musí lekár získať atestáciu, do týchto špecializácii sa však nemá ako atestovať,“ vysvetľuje Dragula. Mladý lekár by mal dva roky robiť v nemocnici. „Ktorá ich vezme, keď na nich nemá peniaze a vie, že v nej nezostanú?“ ťažká si Dragula. Ďalšie tri roky by mali pracovať ako zamestnanci u lekára, ktorý má ambulanciu a dve atestácie. Tí o týchto zamestnancov nemajú záujem.