Problém s uzatváraním zmlúv na tento rok už avizovali aj súkromné zdravotné poisťovne. Tie však majú problém najmä s veľkými štátnymi fakultnými nemocnicami. Niektoré nemocnice podľa prezidenta Združenia zdravotných poisťovní Igora Dorčáka žiadajú až stopercentné navýšenie platieb. Nemocnice zneužívajú nariadenie vlády o minimálnej sieti, ktoré určilo poisťovniam, že so všetkými štátnymi zariadeniami musia uzatvoriť zmluvy, povedal Dorčák... Kováčik naopak rokovania s fakultnými nemocnicami označil za korektné. Všeobecná štyrom z nich – v Bratislave, Martine, Banskej Bystrici a v Košiciach – navýšila platby o viac ako 25 percent.

Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) v tomto roku už nepredĺži zmluvy so šiestimi nemocnicami a zdravotníckymi zariadeniami. Novinárom to dnes povedal riaditeľ poisťovne Anton Kováčik. Príjmy od VšZP, ktorá je najväčšou zdravotnou poisťovňou na Slovensku, sú pritom podľa zástupcov nemocníc do veľkej miery rozhodujúce pre ich prežitie. VšZP už podľa jej riaditeľa nepočíta s využitím služieb nemocnice v Púchove, železničiarskej nemocnice v Košiciach, súkromnej pôrodnice Mediline v Bratislave a tatranských liečební v Kvetnici, Tatranskej a Novej Polianke. V ďalších nemocniciach si mieni poisťovňa objednať menej výkonov, čo podľa ich zástupcov taktiež môže spôsobiť existenčné problémy zdravotníckych zariadení.

Parlamentní poslanci sa v decembri rozhodli, že k preventívnym prehliadkam hradeným zdravotnými poisťovňami pribudne ďalšie vyšetrenie. Devätnásť- a dvadsaťročných mladých ľudí budú lekári vyšetrovať, či v ich tráviacom trakte nie je baktéria Helicobacter pylori (HP)... Stovky miliónov korún ročne by mali zo zdravotných poisťovní prejsť k firmám, ktoré vyrábajú, dovážajú a analyzujú špeciálne testy... Ak zdravotníci vykročia podľa predstáv parlamentu, takmer polovica mladých ľudí by mala začať brať trojkombináciu antibiotík na zničenie HP. Podľa odhadov má totiž približne 40 percent ľudí v žalúdku baktériu HP. Ťažkosti sa objavia u piatich až desiatich percent, ktorí k lekárovi prídu sami... Dychový test odmietla do zoznamu poisťovňami plne hradených liečiv zaradiť kategorizačná komisia ministerstva zdravotníctva... Aj bez schválenia kategorizačnou komisiou sa dychový test dostal do zákona. Kategorizačná komisia je iba poradný orgán ministra zdravotníctva a ten sa názormi komisie riadiť nemusí... Ak by každý, kto môže, prišiel na prehliadky, bolo by treba zaplatiť 200 miliónov korún ročne... Suma sa v celoštátnom meradle zdá nezaujímavá. O to zaujímavejšie je vyjadrenie rezortu zdravotníctva, ktoré má problém zaradiť do siete zdravotníckych zariadení pracovisko Gama noža na cielené ožarovanie nádorov mozgu. Na Slovensku zatiaľ chýba. Ročne by zákrok pre 250 ťažko chorých pacientov stál približne 20 miliónov korún. Podľa odhadov by ho ročne využilo 400 ľudí. Tí sa zatiaľ musia liečiť v zahraničí alebo podstupovať menej šetrné neurochirurgické zákroky.

Asociácia nemocníc Slovenska (združuje malé a stredné nemocnice) odporučila svojim členom nepodpísať zmluvy, ktoré im ponúkla na prvý polrok Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP). Znamená to, že 58 nemocníc v súčasnosti nemá platnú zmluvu s najväčšou zdravotnou poisťovňou... Podľa prezidenta asociácie Mariána Petka sú súčasné návrhy zmlúv pre nemocnice likvidačné. Deviatim zariadeniam neponúkla VšZP nové zmluvy. Je to napríklad nemocnica v Púchove, Železničná nemocnica v Košiciach alebo Špecializovaná nemocnica respiračných chorôb Poprad–Kvetnica. Ďalším ponúkla nižšie objemy peňazí alebo chce zazmluvniť menší počet lôžok.

When it comes to health care, comparative-effectiveness studies for new drugs, devices and procedures are rare... Now moves are afoot in America’s Congress to promote the use of such techniques to rein in rampant cost inflation. If so, America will be folowing some trailblazers. Britain’s National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) uses comparative analysis in deciding whether to approve new pills, procedures and devices... Past comparative-effectiveness trials have shown that older and cheaper anti-psychotic drugs are often just as good as expensive new ones, and that the costs of some pricey new procedures, sucha s spinal surgery, can outweigh their benefits.