V minulom roku sa na Slovensku predalo do lekární 162,3 milióna balení liekov, čo predstavuje medziročné zvýšenie o 4,8 percenta. V cenách výrobcov zodpovedá tento množstvový objem predajov sume 28,6 miliardy korún, ktorá v porovnaní s rokom 2006 narástla o 14,4 percenta. Informovala o tom štúdia spoločnosti IMS Health... Dáta, ktoré IMS použila, vychádzajú z údajov o predajoch veľkodistribútorov liekov do verejných a nemocničných lekární a nezahŕňajú priame dodávky do lekární realizované farmaceutickými firmami, ktoré sú držiteľmi distribučných oprávnení.

Tak ktoré nemocnice z vyše 130, ktoré na Slovensku sú, sa už dostali do vašej pevnej siete? Je tam zhruba 70 lôžkových zdravotníckych zariadení. Sú medzi nimi všetky fakultné, detské, onkologické a srdcové ústavy. A väčšina tých, ktoré boli plánované v takzvanej minimálnej sieti, ktorú predkladal minister pôvodne. Podľa čoho ste vybrali svoju pevnú sieť? Išli sme podľa dostupnosti záchraniek. Povedali sme, že toto sú nemocnice, ktoré sú nutné a potrebné, aby každý občan dostal komplexnú zdravotnú starostlivosť... Samozrejme, dostupnosť je u každého chápaná inak. My ju chápeme tak, že keď pacienta naložia do sanitky, do 30 minút ho dovezú na kvalitne personálne aj materiálne vybavené pracovisko a dobre ho zoperujú. ... Fakultná nemocnica dostane za jednu operáciu slepého čreva 17-tisíc, malá mestská nemocnica za to isté 10-tisíc. Ale fakultná dostane tých 17-tisíc aj za komplikovanú niekoľkohodinovú operáciu, pričom reálna suma zákroku je 40-tisíc. Je to normálne? Tak argumentujú malé nemocnice - my urobíme žlčník za 12-tisíc, prečo to fakultná robí za 30? Ceny sú však historicky dané. Úhrady nie sú realizované podľa typu diagnóz, pre ktoré bol pacient hospitalizovaný, ale podľa typu oddelenia. Platí sa skončená hospitalizácia nad 24 hodín podľa typu oddelenia, s tým, že sú určité pravidlá revíznej činnosti. Teda pacient môže ležať na oddelení jeden deň, dva, tri dni, niekedy aj dlhšie, ale cena je rovnaká. Zoberte si, koľko stojí pacient, ktorý leží na lôžku 30 dní a koľko stojí ten, čo leží len jeden deň - pritom od nás tá cena je tá istá. Tak je to však nastavené a treba to zmeniť. Platiť nemocnice podľa výkonov? Áno. Napríklad súhlasím s tým, že za slepé črevo by mala každá nemocnica dostať 12-tisíc korún. Ale potom by fakultná nemocnica mala dostať za ťažkú a komplikovanú operáciu 300-tisíc. Dnes toľko nedostane. Sú však na to vôbec peniaze, aby sa platilo podľa diagnózy? Veď by ste museli začať nemocniciam platiť reálne ceny. Ale už by sa reálne vedel urobiť rozpočet, čo vlastne stojí zdravotníctvo. Aby sa mohlo presne povedať, koľko peňazí sa vyberie na povinnom zdravotnom poistení a čo sa z toho pokryje. A potom sa určia diagnózy, ktoré by sa pokryli pripoistením. Napríklad pacient povie, že nechce cementový umelý bedrový kĺb, ale francúzsky, pretože mu poskytne vyššiu kvalitu života - môže lyžovať, behať. Zo základného poistenia by mal nárok na cementový, ale ak bol pripoistený, môže dostať francúzsky.

O nadbytku lôžok hovorí aj Health Policy Institute. „Zo solidárnych zdrojov financujeme o šesť- až sedemtisíc postelí viac, ako reálne potrebujeme. To je asi 30 stredne veľkých nemocníc," tvrdia Peter Pažitný a Tomáš Szálay. Na Slovensku je dnes 37-tisíc lôžok.

Nemocnici v Novej Bani hrozí zánik. V hre je konkurz pre dlhy voči dodávateľom a exekúcia za nezaplatené odvody do Sociálnej poisťovne. Riaditeľ už musel odpredať zariadenia. Tento mesiac im meškali aj platy. Taký je dôsledok rozhodnutia štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovne, ktorá s nimi neuzavrela od nového roka zmluvy. Problémy majú aj ostatné regionálne nemocnice. Zatvárajú oddelenia, spájajú sa s inými a pripravujú sa na reštrukturalizáciu... (Riaditeľ nemocnice v Banskej Štiavnici) Michal Hasara snahu obmedziť malé nemocnice nechápe. "Najmä ak dokážu poskytnúť základnú starostlivosť oveľa lacnejšie ako fakultné nemocnice, ktoré robia za dvojnásobné ceny."

Medzi rokmi 2001 a 2002 došlo k spomaleniu rastu trhu (predaj liekov vo finančnom vyjadrení), ktoré nakoniec vyústilo do poklesu obratu farmaceutického trhu v roku 2004. Po tomto poklese však slovenský farmaceutický trh zaznamenal od roku 2005 už tretíkrát za sebou dvojciferný rast, konkrétne 14,4% v roku 2007... Zmeny cien liekov v rokoch 2001 až 2007 rast farmaceutického trhu tlmili. Najvýraznejšie sa medziročné zníženie cien liekov prejavilo v roku 2002, keď sa ceny liekov znížili o viac ako 9 % v porovnaní s rokom 2001. V nasledujúcich rokoch už nebol priemerný medziročný pokles cien liekov taký výrazný, no i napriek tomu sa pohyboval v rozmedzí od 1,4% v roku 2003 do 4,0% v roku 2007... Pozitívne k medziročnému nárastu farmaceutického trhu prispeli svojimi predajmi nové produkty uvádzané na trh, prípadne nové balenia produktov, ktoré boli prítomné na trhu už z minulých rokov... Od roku 2001 je každoročne na slovenský trh uvedených približne 160 nových liekov, výnimkou bol rok 2006, keď počet nových liekov dosiahol takmer 200... Na raste farmaceutického trhu sa nové lieky či balenia podieľali rádovo jednotkami percentuálnych bodov (v rozmedzí 1,5% až 5,4% v rokoch 2001 až 2007)... Veľkosť rastu slovenského farmaceutického trhu významne určoval príspevok daný zmenami v objeme predajov a zmenami v takzvanom produktovom mixe... Presun spotreby liekov k prípravkom s vyššou priemernou cenou za jedno balenie je zrejmý hlavne v posledných troch rokoch, kde nárast obratu trhu z dôvodu presunu spotreby k drahším liekom významne prevažuje nad vplyvom prostého zvýšenia počtu predaných balení...