Ak sa má celý systém zdravotnej starostlivosti nastaviť efektívnejšie, ministerstvo musí zasiahnuť do vládnej vyhlášky o minimálnej sieti poskytovateľov. Dokument určuje, koľko lôžok musí byť v jednotlivých krajoch k dispozícii pre jednotlivé špecializácie. Keďže samotné čísla negarantovali dostupnosť zdravotnej starostlivosti, vo vyhláške sa určilo 40 nemocníc, s ktorými poisťovne musia uzatvoriť zmluvy a nemajú na výber. Z nich je 36 štátnych. Aby sa mohlo efektívne hospodáriť s obmedzenými zdrojmi, tento zakonzervovaný systém treba zmeniť. Existuje model, podľa ktorého by obyvatelia každého okresu mali mať zabezpečenú nepretržitú urgentnú starostlivosť najďalej v susednom okrese. Takýto systém by vytvoril priestor na hľadanie efektívnych a kvalitných poskytovateľov. Možno však očakávať, že lobisti a politici bez ohľadu na stranícku príslušnosť budú bojovať za udržanie súčasného stavu

Ak sa zavedie predpisovanie generickou preskripciou (teda predpisovanie účinnej látky, a nie konkrétneho názvu lieku), vystačí si lekáreň aj s jedným alebo dvoma liekmi s rovnakou účinnou látkou, zatiaľ čo doteraz mala na sklade aj 20 prípravkov s rovnakou účinnou látkou. Farmaceutické firmy budú najmä veľkými sieťami a nákupnými alianciami tlačené na prudké znižovanie cien, aby sa na pulty lekární vôbec dostali. Kto bude mať väčšiu sieť, získa lepšiu východiskovú pozíciu na rokovania o cenách. „Je zvláštne, že takáto konkrétna vec sa dostala do programového vyhlásenia vlády. My sme to určite nechceli. Uniká nám zmysel, prečo to robiť,“ hovorí predseda Asociácie generických výrobcov Karol Poloni o generickej preskripcii. Podľa neho bude predpisovanie na účinnú látku v prospech veľkých a silných lekárenských reťazcov, ktoré si dokážu vyrokovať nižšie ceny ako malé nezávislé lekárne.

Podľa prezidenta Slovenskej lekárskej únie špecialistov Andreja Janca "nie je čas tváriť sa, že podstatné je schvaľovanie ziskov pre súkromné zdravotné poisťovne, pretváranie štátnych nemocníc na akciové spoločnosti, realizácia navrhnutých, absolútne asociálnych predstáv o pripoistení, vnucovanie protiústavne koncipovaného eHealthu, alebo odovzdávanie super ziskového úrazového pripoistenia súkromným zdravotným poisťovniam. Podstatné je udržať odbornú pracovnú silu na Slovensku, v nemocniciach, v súkromných ambulanciách a všade tam, kde ju potrebuje občan, skôr, ako sa zdevastuje úplne." ... Janco ďalej upozorňuje, že "predpisovanie účinnej látky a ponechanie výberu lieku na lekárnika ohrozí životy mnohých pacientov".

Zásadná pripomienka Úradu vlády SR k ministerskému návrhu novely zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti je určite posunom k lepšiemu, k väčšej transparentnosti. Definuje, čo možno pokladať za možný konflikt záujmov členov kategorizačnej komisie a odborných pracovných skupín. Výrazne rozširuje a spresňuje povinnosti zverejňovania údajov zainteresovaných v kategorizačnom procese, ako aj sankčný mechanizmus. Máme však voči nej dve výhrady - zverejňovanie konfliktov záujmov len u niektorých aktérov kategorizačného procesu a privysoká hranica (cca 2000 EUR), do ktorej sa nemusia zverejňovať príjmy od farmafiriem.

Zdravotné poisťovne na Slovensku spolu za minulý rok vykázali predbežne záporný výsledok hospodárenia na úrovni 62,8 mil. eur. Na strate sa najväčšou mierou podieľala štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa, ktorá rok 2010 ukončila so stratou takmer 70 mil. eur. Dôvera hospodárila so ziskom 9,2 mil. eur a Union so stratou 2,3 mil. eur.