O nákladnej liečbe hemofilických pacientov

Veronika Folentová, denník SME:
Pripravujem temu o najnakladovejsich poistencoch. Vychadza to, ze najdrahších poistencov ma VšZP. Ide o hemofilikov. Union a Dovera maju omnoho lacnejsich najdrahsich pacientov. Naprikald na prvych prieckach nie su hemofilici.
Chcela som Vas poprosit, ako si to vysvetlujete? Preco su najdrahsi pacienti vo VsZP? Preco su hemofilici najma v statnej poistovni?

Dušan Zachar, INEKO:
Možno je to do určitej miery dané historicky, ako aj vierou niektorých organizácií v hemofílii, že jedine VšZP im zabezpečí potrebné lieky a liečbu a nebude na nich šetriť.

V marci tohto roku sme v rámci infozákona požiadali VšZP o anonymizované dáta o liečbe ich poistencov - hemofilikov. Pýtali sme si údaje o nákladoch ich liečby, ako aj o užívaných liekoch. Bohužiaľ, VšZP nám žiadosť, ako aj odvolanie zamietla, takže sa k tejto problematike neviem fundovane vyjadriť.
(Nižšie však uvadzam nejake info o priemernych datach, ktore sme od VsZP ziskali este predtym. Mozno nejako pomozu.)

Ak sú naozaj výrazné rozdiely v nákladoch na liečbu poistencov s rovnakou diagnózou vo VšZP a súkromných poisťovniach, treba skúmať ich príčiny, aby neprichádzalo k neefektívnemu využívaniu zdrojov verejného zdravotného poistenia. V rámci prerozdeľovania odvodov medzi poisťovne na základe finančnej náročnosti poistencov – cez prizmu predpísaných liekov (PCG-model) môžu totižto efektívne poisťovne doplácať na tú neefektívnu, ktorej potom de facto dotujú túto neefektívnu liečbu, čo je neefektívne aj z celospoločenského hľadiska.

1. Za akú cenu nakúpila VšZP lieky na liečbu hemofílie (koncentráty koagulačných faktorov) za ostatných 5 rokov (2008 – 2012)? Uviesť osobitne za každý rok.

Rok

Priemerná cena za 1 bal. (€)

2008

239,5598

2009

291,4657

2010

292,1568

2011

292,5746

2012

287,7717



2. Aké mala VšZP priemerné náklady na liečbu hemofilických poistencov za ostatných 5 rokov (2008 – 2012). Uviesť osobitne za každý rok.

Rok

Náklady na jedného poistenca v €

2008

21 757,22

2009

28 289,60

2010

32 145,03

2011

31 773,39

2012

31 619,97



Z vyjadrenia bolo citované 17.10.2013 v článku denníka SME.



 
 

 
Copyright © 2019 Dôvera | Powered by Cyclone3 XUL CMS